01 tháng 7, 2015

Dấu hiệu và nguyên nhân dậy thì sớm trung ương ở trẻ em

Dậy thì sớm trung ương (CPP-central precocious puberty) là sự xuất hiện những biểu hiện về thể chất và hoóc môn của tuổi dậy thì ở lứa tuổi sớm hơn bình thường (dưới 8 tuổi ở trẻ gái và dưới 9 tuổi ở trẻ trai), do sự hoạt hóa trung tâm dậy thì gây ra tình trạng kích thích sớm toàn bộ trục hạ đồi - tuyến yên - tuyến sinh dục. Bệnh thường gặp ở trẻ gái, hơn 90% là vô căn.




Dấu hiệu của dậy thì sớm trung ương
-   Trẻ trai:
+    Tăng thể tích tinh hoàn > 4ml
+    Lông mu có thể có hoặc không
+    Tăng kích thước dương vật/ thay đổi bìu (đỏ, mỏng) thường khoảng 1 năm sau khi có tăng kích thước tinh hoàn
+    Tăng chiều cao so với tuổi,  mụn trứng cá, thay đổi giọng nói
-   Trẻ gái:
+ Tuyến vú phát triển
+ Có thể có lông mu, mụn trứng cá, kinh nguyệt, dịch nhầy âm đạo.
+ Tăng chiều cao so với tuổi.
Nguyên nhân
- Đa số là vô căn: chiếm 90%, đến 25% có tính gia đình (di truyền trội, nhiễm sắc thể thường)
- Những bất thường thần kinh trung ương bao gồm:
-   Hamartomas vùng hạ đồi
-   Khối u: u tế bào hình sao,u thần kinh đệm, u tế bào mầm tiết HCG
-   Tổn thương thần kinh mắc phải do viêm nhiễm, phẩu thuật, chấn thương, xạ trị hoặc ápxe
-   Bất thường bẩm sinh: não úng thủy, nang màng nhện, nang trên hố yên.
TS Bùi Phương Thảo 
Phó trưởng khoa Nội tiết - Chuyển hóa - Di truyền

Print Friendly and PDF